Humana Pharmacy Solutions, Inc.Recrute

Directeur Médical National OP, Medicare

  • Télétravail, monde entier
  • Temps plein
  • Lead
  • Publiée il y a 8 jours
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ou postulez depuis Claude / ChatGPT / Muse

En une phrase

Rôle clinique examinant les demandes de préautorisation et assurant la conformité avec les exigences de Medicare et Medicare Advantage.

À propos du poste

Ce rôle implique l'analyse de scénarios cliniques, la communication des décisions et la collaboration avec les parties prenantes internes et externes pour soutenir les priorités des marchés régionaux.

En un coup d'œil

Salaire
Non indiqué dans l'annonce
Périmètre du télétravail
Télétravail, monde entier
Niveau
Lead
Type de contrat
Temps plein
Compétences
Medicare, Care management
Publiée
21 oct. 2026
Dernière vérification
28 oct. 2026
Langue de l'annonce
anglais

Vos missions

  • Examinez les demandes de préautorisation pour les services et déterminez la conformité avec les directives.
  • Communiquez les décisions aux associés internes et aux médecins externes.
  • Participez aux processus de gestion des soins et des réclamations.
  • Collaborez avec les membres de l'équipe et d'autres départements.

Le profil recherché

  • Diplôme de MD ou DO avec certification du conseil.
  • 5+ années d'expérience en soins cliniques aux patients.
  • Licence médicale actuelle et sans restriction.
  • Expérience dans Medicare ou les soins hospitaliers.
  • Solides compétences en communication verbale et écrite.

Un plus

  • Compréhension des pratiques de codage et de la documentation clinique.

Ce qui est proposé

  • Avantages de santé et opportunités de développement professionnel.

Comment Keywordise postule pour vous

  1. 1Téléversez votre CVAjoutez votre CV une seule fois. Cela prend environ une minute.
  2. 2Adapté à ce posteKeywordise écrit votre CV et votre lettre de motivation pour ce poste à partir de votre expérience réelle.
  3. 3Le formulaire se remplit tout seulNom, e-mail, expérience et questions de présélection, champ par champ.
  4. 4Candidature envoyéeVous recevez un accusé et suivez tout dans votre tableau de bord.

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ClaudeConnecteurChatGPTConnecteurMusepar Meta

Claude

  1. Dans Claude, ouvrez Paramètres, puis Connecteurs, et choisissez Ajouter un connecteur personnalisé.
  2. Nommez-le Keywordise et collez l'URL du connecteur.
  3. Cliquez sur Connecter, connectez-vous à Keywordise et validez. Envoyez ensuite le prompt dans une nouvelle conversation.
URL du connecteur
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Vous pouvez vous déconnecter à tout moment dans les paramètres de Keywordise.

ChatGPT

  1. Dans ChatGPT, ouvrez Paramètres, puis Connecteurs. Sur les offres qui l'exigent, activez d'abord le mode développeur.
  2. Ajoutez un nouveau connecteur avec l'URL du connecteur et choisissez OAuth. Laissez vides l'identifiant client et le secret.
  3. Connectez-vous à Keywordise et validez. Envoyez ensuite le prompt dans une nouvelle conversation.
URL du connecteur
https://keywordise.com/mcp

Vous pouvez vous déconnecter à tout moment dans les paramètres de Keywordise.

Muse

  1. Ouvrez Muse (muse.ai ou l'application) et envoyez-lui le message ci-dessous.
  2. Si Muse demande comment se connecter, répondez OAuth. Ouvrez le lien de connexion qu'elle envoie, connectez-vous à Keywordise et validez.
  3. Envoyez le prompt. Muse demande avant d'envoyer quoi que ce soit.
Message pour Muse
Ajoute un connecteur personnalisé nommé Keywordise. C'est un serveur MCP distant à l'adresse https://keywordise.com/mcp et il utilise OAuth. Donne-moi le lien de connexion.

Muse n'est disponible qu'aux États-Unis pour l'instant.

Prompt
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Comment se connecter

Questions sur ce poste

Puis-je faire ce travail à distance, et depuis quels pays ?

Oui, l'annonce est en télétravail et n'est liée à aucun pays en particulier.

Quel est le salaire pour ce poste ?

Aucune fourchette de salaire n'est indiquée dans l'annonce.

Quelle expérience faut-il ?

Niveau selon l'annonce : lead. L'annonce demande : diplôme de MD ou DO avec certification du conseil; 5+ années d'expérience en soins cliniques aux patients; licence médicale actuelle et sans restriction. Compétences citées : Medicare, Care management.

Comment postuler avec Keywordise AI ?

Cliquez sur Postuler avec Keywordise AI et téléversez votre CV. Keywordise adapte votre CV et votre lettre à cette annonce et envoie la candidature pour vous, avec 7 jours gratuits et sans carte.

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