Grievances and Appeals Representative
- Zdalnie, cały świat
- Pełny etat
- Średni poziom
- Opublikowano 2 dni temu
albo aplikuj z poziomu Claude / ChatGPT / Muse
Zespół analizuje dokumentację kliniczną, aby ustalić, czy skarga, odwołanie lub inne zgłoszenie jest zasadne, a następnie wydaje ostateczną decyzję.
O stanowisku
Zespół analizuje dokumentację kliniczną, aby ustalić, czy skarga, odwołanie lub inne zgłoszenie jest zasadne, a następnie wydaje ostateczną decyzję. Praca jest rozliczana z celów produkcyjnych i jakościowych, z pewną swobodą w ustalaniu kolejności zadań.
W skrócie
- Wynagrodzenie
- Nie podano w ogłoszeniu
- Zakres pracy zdalnej
- Zdalnie, cały świat
- Poziom
- Średni poziom
- Forma zatrudnienia
- Pełny etat
- Godziny pracy
- Zmiany między 7:00 a 19:00 czasu Eastern, w dowolny dzień tygodnia
- Umiejętności
- PaHub, Medical terminology, Data entry
- Opublikowano
- 27 paź 2026
- Ostatnio sprawdzono
- 28 paź 2026
- Język ogłoszenia
- angielski
Czym się zajmiesz
- Odbieranie telefonów od członków i biur świadczeniodawców oraz badanie ich spraw
- Analiza dokumentacji klinicznej i decyzja, czy skarga lub odwołanie powinny zostać rozpatrzone
- Rozwiązywanie pytań o roszczenia dotyczące Medicare Part B pharmacy, planów dual eligible i materiałów dla diabetyków
- Realizacja celów produkcyjnych i jakościowych przy dużej liczbie dokumentów
Czego oczekują
- Rok lub więcej w obsłudze klienta, np. w call center lub handlu
- Doświadczenie w ochronie zdrowia, farmacji lub innej dziedzinie medycznej
- Rok lub więcej przy obsłudze skarg i odwołań
- Doświadczenie w środowisku z miernikami produkcji i jakości
- Dobra znajomość wprowadzania danych oraz Microsoft Word i Excel
Mile widziane
- Wcześniejsza praca przy przetwarzaniu roszczeń medycznych, najlepiej roszczeń Part B pharmacy
- Znajomość Medicare lub planów dual eligible oraz terminologii medycznej
- Doświadczenie z PaHub i pracą z domu
Jak Keywordise aplikuje za Ciebie
Alex Demo
[email protected]
Z Twojego CV
Tak, w pełni zdalnie
- Wysłano
- 09:41
- Załączono
- Twoje dopasowane CV
- 1Wgraj CVDodaj CV raz. To zajmuje około minuty.
- 2Dopasowane do tej ofertyKeywordise pisze CV i list motywacyjny pod tę ofertę na podstawie Twojego prawdziwego doświadczenia.
- 3Formularz wypełnia się samImię, e-mail, doświadczenie i pytania rekrutacyjne, pole po polu.
- 4Aplikacja wysłanaDostajesz potwierdzenie i śledzisz wszystko w panelu.
Aplikuj z Keywordise AI7 dni za darmo, bez karty.
Aplikuj z asystenta AI
Połącz Keywordise ze swoim asystentem raz, a potem wyślij mu prompt. Asystent aplikuje za Ciebie.
Claude
- W Claude otwórz Ustawienia, potem Konektory i wybierz Dodaj własny konektor.
- Nazwij go Keywordise i wklej adres konektora.
- Kliknij Połącz, zaloguj się do Keywordise i zatwierdź. Potem wyślij prompt w nowym czacie.
https://keywordise.com/mcpMożesz odłączyć konektor w każdej chwili w ustawieniach Keywordise.
ChatGPT
- W ChatGPT otwórz Ustawienia, potem Konektory. W planach, które tego wymagają, najpierw włącz tryb dewelopera.
- Dodaj nowy konektor z adresem konektora i wybierz OAuth. Zostaw puste identyfikator klienta i sekret.
- Zaloguj się do Keywordise i zatwierdź. Potem wyślij prompt w nowym czacie.
https://keywordise.com/mcpMożesz odłączyć konektor w każdej chwili w ustawieniach Keywordise.
Muse
- Otwórz Muse (muse.ai lub aplikację) i wyślij jej poniższą wiadomość.
- Jeśli Muse zapyta, jak się zalogować, odpowiedz OAuth. Otwórz link logowania, zaloguj się do Keywordise i zatwierdź.
- Wyślij prompt. Muse pyta, zanim cokolwiek wyśle.
Dodaj własny konektor o nazwie Keywordise. To zdalny serwer MCP pod adresem https://keywordise.com/mcp i używa OAuth. Podaj mi link do logowania.Muse jest na razie dostępna tylko w USA.
Aplikuj na ofertę Keywordise vvonya2tw3Pytania o tę ofertę
Czy ta praca jest w pełni zdalna i skąd można ją wykonywać?
Tak. Według ogłoszenia Grievances and Appeals Representative to praca zdalna dla kandydatów z całego świata. O godzinach pracy ogłoszenie mówi: Zmiany między 7:00 a 19:00 czasu Eastern, w dowolny dzień tygodnia.
Ile płacą na tym stanowisku?
W ogłoszeniu nie ma widełek płacowych.
Jakie doświadczenie jest potrzebne?
Poziom według ogłoszenia: średni poziom. Ogłoszenie wymaga: rok lub więcej w obsłudze klienta, np. w call center lub handlu; doświadczenie w ochronie zdrowia, farmacji lub innej dziedzinie medycznej; rok lub więcej przy obsłudze skarg i odwołań. Wśród wymienionych umiejętności są PaHub, Medical terminology, Data entry.
Jak aplikować z Keywordise AI?
Kliknij Aplikuj z Keywordise AI i wgraj CV. Keywordise dopasowuje CV i list motywacyjny do tego ogłoszenia i wysyła aplikację za Ciebie, z 7 dniami za darmo i bez karty.
Więcej ofert zdalnych: Biznes i finanse
- CCCenterWell Certified Healthcare Corp.Bilingual Compliance UM Coordinator 3
- Zdalnie, cały świat
- AIAnduril IndustriesSenior Technical Recruiter
- Zdalnie, cały świat
- OOscarAssociate, Payment Integrity
- USD 82 717 do 108 566 rocznie
- Zdalnie, cały świat
- VVroomJunior Underwriter
- USD 20,50 do 24,50 za godzinę
- Zdalnie, cały świat
- VTValceta Talent SolutionsOracle CPQ Project Manager or Business Analyst
- Zdalnie, cały świat
- SPStrongpoint PartnersCombo Retirement Plan Administrator
- Zdalnie, cały świat