Humana Insurance CompanyRekrutuje

Medical Director National OP Medicare

  • Zdalnie, cały świat
  • Pełny etat
  • Lead
  • Opublikowano wczoraj
W jednym zdaniu

Lekarz ocenia wnioski o uprzednią zgodę dla członków Medicare, głównie przypadki szpitalne i po leczeniu szpitalnym, i decyduje, jaka opieka zostanie zatwierdzona.

O stanowisku

Ocena kliniczna spotyka się tu z przepisami: praca polega na czytaniu dokumentacji, stosowaniu wytycznych CMS i krajowych oraz wyjaśnianiu decyzji wewnętrznym pracownikom i lekarzom z zewnątrz.

W skrócie

Wynagrodzenie
Nie podano w ogłoszeniu
Zakres pracy zdalnej
Zdalnie, cały świat
Poziom
Lead
Forma zatrudnienia
Pełny etat
Umiejętności
Medicare Advantage, CMS policies, Clinical guidelines, Care management
Opublikowano
3 lis 2026
Ostatnio sprawdzono
3 lis 2026
Język ogłoszenia
angielski

Czym się zajmiesz

  • Ocena średnio złożonych i złożonych przypadków klinicznych na komputerze oraz czytanie całej złożonej dokumentacji
  • Decydowanie, czy wnioskowane świadczenia, poziom opieki lub miejsce świadczenia powinny zostać zatwierdzone
  • Omawianie przypadków telefonicznie z lekarzami zewnętrznymi w celu zebrania informacji lub wyjaśnienia decyzji
  • Ustalanie priorytetów codziennej pracy i przekazywanie decyzji wewnętrznym współpracownikom
  • Poznawanie zasad Medicare i Medicare Advantage i stosowanie ich na co dzień

Czego oczekują

  • Stopień MD lub DO
  • Co najmniej 5 lat bezpośredniej opieki klinicznej nad pacjentem po rezydenturze lub stażu, najlepiej z doświadczeniem w populacji szpitalnej lub Medicare
  • Aktualna certyfikacja specjalistyczna ABMS lub AOA
  • Aktualna nieograniczona licencja w co najmniej jednej jurysdykcji i gotowość do uzyskania kolejnych
  • Brak sankcji federalnych lub stanowych i zdolność do przejścia weryfikacji uprawnień
  • Mocna komunikacja pisemna i ustna oraz umiejętności analityczne

Mile widziane

  • Pewne doświadczenie w praktykach kodowania lub dokumentacji klinicznej

Jak Keywordise aplikuje za Ciebie

  1. 1Wgraj CVDodaj CV raz. To zajmuje około minuty.
  2. 2Dopasowane do tej ofertyKeywordise pisze CV i list motywacyjny pod tę ofertę na podstawie Twojego prawdziwego doświadczenia.
  3. 3Formularz wypełnia się samImię, e-mail, doświadczenie i pytania rekrutacyjne, pole po polu.
  4. 4Aplikacja wysłanaDostajesz potwierdzenie i śledzisz wszystko w panelu.

Aplikuj z Keywordise AI7 dni za darmo, bez karty.

Aplikuj z asystenta AI

Połącz Keywordise ze swoim asystentem raz, a potem wyślij mu prompt. Asystent aplikuje za Ciebie.

Claude

  1. W Claude otwórz Ustawienia, potem Konektory i wybierz Dodaj własny konektor.
  2. Nazwij go Keywordise i wklej adres konektora.
  3. Kliknij Połącz, zaloguj się do Keywordise i zatwierdź. Potem wyślij prompt w nowym czacie.
Adres konektora
https://keywordise.com/mcp

Możesz odłączyć konektor w każdej chwili w ustawieniach Keywordise.

ChatGPT

  1. W ChatGPT otwórz Ustawienia, potem Konektory. W planach, które tego wymagają, najpierw włącz tryb dewelopera.
  2. Dodaj nowy konektor z adresem konektora i wybierz OAuth. Zostaw puste identyfikator klienta i sekret.
  3. Zaloguj się do Keywordise i zatwierdź. Potem wyślij prompt w nowym czacie.
Adres konektora
https://keywordise.com/mcp

Możesz odłączyć konektor w każdej chwili w ustawieniach Keywordise.

Muse

  1. Otwórz Muse (muse.ai lub aplikację) i wyślij jej poniższą wiadomość.
  2. Jeśli Muse zapyta, jak się zalogować, odpowiedz OAuth. Otwórz link logowania, zaloguj się do Keywordise i zatwierdź.
  3. Wyślij prompt. Muse pyta, zanim cokolwiek wyśle.
Wiadomość dla Muse
Dodaj własny konektor o nazwie Keywordise. To zdalny serwer MCP pod adresem https://keywordise.com/mcp i używa OAuth. Podaj mi link do logowania.

Muse jest na razie dostępna tylko w USA.

Prompt
Aplikuj na ofertę Keywordise sbdo46sclw
Jak połączyć

Pytania o tę ofertę

Czy mogę pracować zdalnie i z jakich krajów?

Tak, oferta jest zdalna i nie jest przypisana do jednego kraju.

Ile płacą na tym stanowisku?

W ogłoszeniu nie ma widełek płacowych.

Jakie doświadczenie jest potrzebne?

Poziom według ogłoszenia: lead. Ogłoszenie wymaga: stopień MD lub DO; co najmniej 5 lat bezpośredniej opieki klinicznej nad pacjentem po rezydenturze lub stażu, najlepiej z doświadczeniem w populacji szpitalnej lub Medicare; aktualna certyfikacja specjalistyczna ABMS lub AOA. Wśród wymienionych umiejętności są Medicare Advantage, CMS policies, Clinical guidelines, Care management.

Jak aplikować z Keywordise AI?

Wybierz Aplikuj z Keywordise AI, załóż konto i wgraj CV. Keywordise pisze CV i list motywacyjny pod tę ofertę na podstawie Twojego prawdziwego doświadczenia i aplikuje za Ciebie. 7 dni próby nie wymaga karty.

Więcej ofert zdalnych: Ochrona zdrowia

Wszystkie oferty zdalne: Ochrona zdrowia
Humana Insurance CompanyZdalnie, cały świat
Aplikuj z Keywordise AI