Humana Insurance CompanyContrata

Diretor médico nacional de Medicare OP

  • Remoto, todo o mundo
  • Tempo integral
  • Líder
  • Publicada ontem
Em uma frase

Um médico analisa pedidos de autorização prévia de membros do Medicare, principalmente casos de internação e pós-agudo, e decide qual cuidado é aprovado.

Sobre a vaga

O julgamento clínico encontra as regras regulatórias aqui: o trabalho significa ler prontuários, aplicar diretrizes da CMS e nacionais, e explicar decisões a equipes internas e médicos externos.

Resumo rápido

Salário
Não informado no anúncio
Alcance remoto
Remoto, todo o mundo
Nível
Líder
Tipo de contrato
Tempo integral
Habilidades
Medicare Advantage, CMS policies, Clinical guidelines, Care management
Publicada
3 nov. 2026
Última verificação
3 nov. 2026
Idioma do anúncio
inglês

O que você fará

  • Analisar casos clínicos de complexidade moderada a complexa no computador e ler todos os registros enviados
  • Decidir se os serviços solicitados, o nível de cuidado ou o local de atendimento devem ser autorizados
  • Discutir casos por telefone com médicos externos para coletar informações ou explicar determinações
  • Priorizar o trabalho diário e comunicar decisões aos associados internos
  • Aprender as regras do Medicare e do Medicare Advantage e aplicá-las no dia a dia

O que buscam

  • Diploma de MD ou DO
  • Pelo menos 5 anos de cuidado clínico direto ao paciente após residência ou fellowship, de preferência com experiência em internação ou população Medicare
  • Certificação de board atual em uma especialidade ABMS ou AOA
  • Licença atual e sem restrições em pelo menos uma jurisdição, com disposição para obter mais
  • Sem sanções federais ou estaduais e capacidade de passar pelo credenciamento
  • Comunicação forte escrita e verbal e habilidades analíticas

Diferenciais

  • Alguma experiência com práticas de codificação ou documentação clínica

Como a Keywordise se candidata por você

  1. 1Envie seu currículoAdicione seu currículo uma vez. Leva cerca de um minuto.
  2. 2Adaptado a esta vagaA Keywordise escreve seu currículo e sua carta de apresentação para esta vaga a partir da sua experiência real.
  3. 3O formulário se preenche sozinhoNome, e-mail, experiência e perguntas de triagem, campo por campo.
  4. 4Candidatura enviadaVocê recebe um comprovante e acompanha tudo no seu painel.

Candidate-se com a Keywordise AI7 dias grátis, sem cartão.

Candidate-se pelo seu assistente de IA

Conecte a Keywordise ao seu assistente uma vez e depois envie o prompt. Ele se candidata por você.

Claude

  1. No Claude, abra Configurações, depois Conectores, e escolha Adicionar conector personalizado.
  2. Dê o nome Keywordise e cole a URL do conector.
  3. Clique em Conectar, entre na Keywordise e aprove. Depois envie o prompt em uma conversa nova.
URL do conector
https://keywordise.com/mcp

Você pode desconectar a qualquer momento nas configurações da Keywordise.

ChatGPT

  1. No ChatGPT, abra Configurações e depois Conectores. Nos planos que exigem, ative antes o modo desenvolvedor.
  2. Adicione um novo conector com a URL do conector e escolha OAuth. Deixe vazios o ID do cliente e o segredo.
  3. Entre na Keywordise e aprove. Depois envie o prompt em uma conversa nova.
URL do conector
https://keywordise.com/mcp

Você pode desconectar a qualquer momento nas configurações da Keywordise.

Muse

  1. Abra a Muse (muse.ai ou o app) e envie a mensagem abaixo.
  2. Se a Muse perguntar como entrar, responda OAuth. Abra o link de login que ela envia, entre na Keywordise e aprove.
  3. Envie o prompt. A Muse pergunta antes de enviar qualquer coisa.
Mensagem para a Muse
Adicione um conector personalizado chamado Keywordise. É um servidor MCP remoto em https://keywordise.com/mcp e usa OAuth. Me dê o link de login.

A Muse está disponível apenas nos EUA por enquanto.

Prompt
Candidate-se à vaga Keywordise sbdo46sclw
Como conectar

Perguntas sobre esta vaga

Posso fazer este trabalho remotamente e de quais países?

Sim, o anúncio é remoto e não está ligado a um único país.

Quanto paga esta vaga?

Nenhuma faixa salarial aparece no anúncio.

Que experiência é pedida?

Nível segundo o anúncio: líder. O anúncio pede: diploma de MD ou DO; pelo menos 5 anos de cuidado clínico direto ao paciente após residência ou fellowship, de preferência com experiência em internação ou população Medicare; certificação de board atual em uma especialidade ABMS ou AOA. Habilidades citadas: Medicare Advantage, CMS policies, Clinical guidelines, Care management.

Como me candidato com a Keywordise AI?

Escolha Candidate-se com a Keywordise AI, crie sua conta e envie seu currículo. A Keywordise escreve seu currículo e sua carta de apresentação para esta vaga a partir da sua experiência real e se candidata por você. O teste de 7 dias não pede cartão.

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